Myrkytykset

Suomessa tapahtuu myrkytyksiä tai lääkeyliannostuksia vuosittain arviolta 10 000, ja noin 1 000 kuolee niihin. Suurimmassa osassa myrkytystapauksista kyseessä on aikuinen, joka on nauttinut alkoholia tai lääkkeitä. Myrkytystilanteissa ovat yhä useammin taustalla perinteiset tai uudet huumausaineet. Pienten lasten myrkytyskuolemat ovat nykyisin harvinaisia. Häkämyrkytykseen kuolee vuosittain noin 100.

Yleisimmät kodin myrkyt, jotka ovat uhkana pääasiassa pienille lapsille, ovat pesu- ja puhdistusaineet sekä lääkkeet ja alkoholi. Ihoa ärsyttävät aineet voivat olla erittäin myrkyllisiä joutuessaan elimistöön joko nieltynä tai hengitettynä. Tällaisia ovat vahvat hapot, emäksiset aineet ja liuottimet, kuten esimerkiksi bensiini, petroli, tärpätti ja tinneri. Esimerkiksi konetiskiaine ja viemäreiden avaamiseen tarkoitetut aineet ovat vaarallisia syövyttävyytensä takia.

Myrkyllisiä sienilajeja on Suomessa noin viisikymmentä ja ne sisältävät vaikutuksiltaan erilaisia myrkkyjä. Sienten myrkkypitoisuus saattaa vaihdella muun muassa kasvuympäristön, kasvukauden ja iän mukaan.
Valkokärpässieni aiheuttaa nopeasti maksavaurion. Korvasieni, suosittu ruokasieni on tappavan myrkyllinen käsittelemättömänä.

Apteekissa myytävä lääkehiili on tehokkain ensiapu lääke-, kasvi- ja sienimyrkytyksissä. Myrkytysten hoidossa tarvittava lääkehiilimäärä on kuitenkin suuri. Hiilijauhepullo on kätevin, koska pullo sisältää aikuisellekin riittävän kerta-annoksen (50 g). Lääkehiiltä annostellaan lapsille myrkytyksissä 1 g/kg. Lääkehiiltä voi antaa niin lapselle kuin aikuisellekin ohjeen mukaan. Nopeasti annettu lääkehiili estää myrkyllisten aineiden imeytymistä mahalaukusta. Lääkehiiltä ei saa antaa petrolituotetta tai syövyttävää ainetta juoneelle.

Myrkky	Oireet	Toimi näin
Nielty Lääkkeet, sienet, kasvit, alkoholi	Pahoinvointi, oksentelu Vatsakipu, ripuli Päänsärky Ihottumaa, iholla kutinaa ja paikallista turvotusta Kouristuksia Tajunnan häiriöitä	Älä okseta. Jos autettava on tajuissaan, anna lääkehiiltä ohjeen mukaan. Toimita autettava lääkäriin. Soita Myrkytystietokeskukseen. Hätätilanteessa soita 112. Käännä tajuton, tokkurainen kylkiasentoon. Aloita tarvittaessa elvytys.
Hapot, emäksiset aineet, liuottimet	Pahoinvointi, oksentelu Vatsakipu, ripuli Päänsärky Ihottumaa, iholla kutinaa ja paikallista turvotusta Kouristuksia Tajunnan häiriöitä	Älä okseta. Jos autettava on tajuissaan, anna syövyttävää myrkkyä nielleelle aikuiselle lasillinen ja lapselle puoli lasillista vettä tai maitoa. Toimita autettava lääkäriin. Hätätilanteessa soita 112. Käännä tajuton, tokkurainen kylkiasentoon. Aloita tarvittaessa elvytys.
Hengitetty Häkä, nestekaasu, kloori, liuottimet	Päänsärky, pahoinvointi Kalpeus, sinerrys tai punakkuus Hengitysvaikeuksia, hengityspysähdys Sekavuus, humalainen käytös, uneliaisuus	Vie autettava välittömästi ulos raittiiseen ilmaan tai tuuleta tila. Tue tajuissaan oleva puoli-istuvaan asentoon. Hätätilanteessa soita 112. Seuraa autettavan tilaa ammattiavun tuloon saakka ja soita 112, jos tila selkeästi muuttuu. Käännä tajuton, tokkurainen kylkiasentoon. Aloita tarvittaessa elvytys.
Iholle, silmiin Hapot, lipeä, liuottimet, hyönteis- ja rikkakasvimyrkyt	Ärsytysihottumaa, punoitusta Rakkulanmuodostusta Polttavaa kipua Pahoinvointia, oksentelua Huimausta, päänsärkyä	Huuhtele iho välittömästi haalealla vedellä. Riisu vaatteet, ja jatka huuhtelua vähintään 20–30 minuuttia. Huuhtele silmiin joutunutta myrkkyä 20–30 minuuttia. Toimita autettava lääkäriin.

Häkämyrkytys

Häkä eli hiilimonoksidi on väritön ja hajuton kaasu, joka siirtyy helposti keuhkojen kautta verenkiertoon. Sen olemassaoloa hengitysilmassa ei ole mahdollista havaita muutoin kuin alkavien oireiden perusteella. Lieviä altistuksia ja päänsärkynä ilmeneviä myrkytysoireita ilmenee jo tupakansavussa ja ruuhkaliikenteessä. Auton pakokaasun häkäpitoisuus voi tappaa suljetussa tilassa jopa 10 minuutissa. Tulipalon tai kytevän palon uhri altistuu usein häkäkaasulle. Ks. myös Lääkärikirja Duodecimin artikkeli häkämyrkytyksestä «Häkämyrkytys»1.

Toimi näin häkämyrkytystilanteessa

• Vie autettava välittömästi raittiiseen ilmaan.
• Hätätilanteessa soita numeroon 112.
• Aseta tajuissaan oleva puoli-istuvaan asentoon.
• Käännä tajuton, tokkurainen autettava kylkiasentoon.
• Aloita tarvittaessa elvytys.

Myrkytystapaturmien ehkäisy

Toimi näin myrkytysten ehkäisemiseksi

• Pidä vaaralliset aineet pois lasten ulottuvilta.
• Palauta vanhentuneet tai käyttämättä jääneet lääkkeet apteekkiin hävitettäviksi.
• Tutustu kaikkiin käyttämiesi kemikaalien käyttöturvallisuustiedotteisiin.
• Kun käytät torjunta-aineita, käytä suojavaatetuksen lisäksi myös kasvosuojainta. Peseydy työn jälkeen.
• Tunne alkoholin ja lääkkeiden riskit sekä muiden päihteiden riskit.

Päihteet

Päihteet luokitellaan sosiaalisiin päihteisiin kuten alkoholi ja tupakka sekä huumeisiin. Huumeisiin luetaan huumausaineet, tekniset liuottimet ja lääkkeet.

Päihteet aiheuttavat vakavia myrkytyksiä. Seurauksina voivat olla hengityslama, sydämen rytmihäiriöt tai sydämenpysähdys sekä psykoottisuus. Käyttäjiä on menehtynyt sekä ensimmäisiin kokeiluihin että pitkäaikaiskäytön seurauksin.

Suomessa sekakäyttö on hyvin yleistä ja aineiden yhteisvaikutukset voivat olla arvaamattomia. Jos käyttäjä ei ole heräteltävissä tai peruselintoiminnoissa on häiriöitä, on nopea lisäavun paikalle kutsuminen soittamalla hätänumeroon 112 tärkeää.

Päihdemyrkytyksen oireet ja päihtyneen tunnistaminen

• Sekava käytös ja puhe, mahdollisesti harhaisuus
• Uneliaisuus, syrjään vetäytyminen tai ylivilkkaus
• Aggressiivisuus ja ennalta-arvaamattomuus
• Alkoholin, kannabiksen tai lääkkeen haju
• Silmänmustuaisen muutokset: laajeneminen tai supistuminen
• Nopeat mielialan vaihtelut

Toimi näin

• Osoita käyttäjälle, että et ole uhkana vaan tarvittaessa tukena.
• Pidä keskustelu mahdollisimman asiallisena ja neutraalina.
• Anna oireenmukaista ensiapua.
• Mahdollisuuksien mukaan selvitä, mitä ainetta ja paljonko asianomainen on käyttänyt ja onko hän käyttänyt samaa ainetta aiemminkin.
• Viestitä, että et hyväksy käyttöä, mutta kunnioitat silti käyttäjää ihmisenä.
• Ole määrätietoinen, mutta ystävällinen.
• Ohjaa käyttäjä rauhalliseen ympäristöön.
• Suojaa itseäsi toimimalla mieluiten toisen henkilön kanssa, rauhallisesti ja käyttämällä suojakäsineitä, jos siihen on mahdollisuus.
• Älä jätä huonossa kunnossa olevaa käyttäjää yksin, huolehdi hänet tarvittaessa jatkohoitoon.
• Seuraa autettavan tilaa ammattiavun tuloon saakka ja soita 112 uudestaan, jos tila selkeästi muuttuu.

Lähde: Terveyskirjasto